Türk Kalp ve Damar Cerrahisi Derneği (TKDCD) tarafından 21-24 Kasım 2023 tarihleri arasında Antalya’da düzenlenen 18’inci Türk Kalp ve Damar Cerrahisi Derneği Ulusal Kongresi’nde kalp kapak hastalıklarının tedavisinde enfeksiyon riskleri masaya yatırıldı. Sunumunu Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı’ndan Doç. Dr. Ömer Faruk Çiçek’in gerçekleştirdiği oturumda, ağız hijyeninin kalp kapak ameliyatları üzerindeki etkisi detaylı bir şekilde ele alındı.
Doç. Dr. Çiçek, sunumu sırasında, tedavi ettiği hastalarından birine ait çarpıcı bir fotoğraf paylaştı. Bu fotoğrafta yer alan diş fırçasının, altı kişilik bir aile tarafından ortak kullanıldığı ve ne zaman değiştirildiğinin dahi hatırlanmadığı dikkat çekti. Çiçek, sağlık okuryazarlığımızın oldukça düşük seviyelerde olduğuna vurgu yaparak, “Gerçekten o kadar kötü görünüyordu ki. Burada ağız hijyeninden bahsetmek mümkün değil,” ifadelerini kullandı.
Doç. Dr. Çiçek’in dikkat çektiği bir diğer durum da, bir hastasının ameliyat hazırlıkları sırasında tam 14 dişinin çekilmesi oldu. “Kalp kapak ameliyatına almak için 2 ay beklemek zorunda kaldık,” diyen Çiçek, ağız hijyeni çok kötü olan bu hastaya grev duraklandırmak zorunda kaldıklarını belirtti. Çiçek, hastanın çürük dişleri ile yıllardır yaşamış olmasının kendisi için şaşırtıcı olduğunu ekleyerek, bazı hastalarının hayatında hiç diş fırçalamadığını duyduğunu ifade etti.
Ağız florasında milyonlarca bakterinin bulunduğuna dikkat çeken Doç. Dr. Çiçek, diş etine yapılan girişimler, implant işlemleri ve diş çekimi gibi durumlarda “bakteriyemi” riski yaşandığını belirtti. “Ağız hijyenine sürekli dikkat etmek ve normalde ağız flörasında bulunan streptokok bakterilerine karşı önlem almak gerekiyor,” diyerek sözlerine devam etti.
Kalp ameliyatlarının önemli bir kısmını oluşturan kalp kapak protezi ve onarım hastalarında, ağız sağlığının hayati bir öneme sahip olduğuna dikkat çeken Çiçek, şunları söyledi: “Özellikle bu tür hastaların çok dikkatli olması gerekiyor. Çünkü yapılacak herhangi bir dental işlem, kana ciddi miktarda bakteri karışmasına sebep olabilir.” Vücudunda protez bulunan hastaların, ağız hijyenine dikkat etmesi gerektiğini ve ihmalin çok tehlikeli sonuçlar doğurabileceğini vurguladı.
Doç. Dr. Çiçek ayrıca, kalp kapak ameliyatı öncesinde hastaların mutlaka diş hekimine yönlendirilmesi gerektiğini belirtti. “Ağzında çürük dişleri olan bir hastaya protez takarsak, bu hasta yüksek risk grubuna girmiş olur,” diyerek ağız problemlerinin çözümüne öncelik verdiklerini dile getirdi.
Bunun yanı sıra, sadece kalp kapak ameliyatları değil, diğer cerrahi işlemler açısından da ağız hijyeninin ne denli önemli olduğunu vurgulayan Doç. Dr. Çiçek, “Diz protezleri veya diğer organlardaki protezler için de aynı riskler geçerlidir,” diyerek hastaların koruyucu tedbirler almaları gerektiğinin altını çizdi.
Sonuç olarak, Doç. Dr. Çiçek, kalp, diz veya diğer organlarında protez bulunan hastaların ağız diş bakımına azami özen göstermeleri gerektiğini ve hekimlerine başvurar